今天家属探视的时候有一个家属掀开病人被子，发现自己的亲属病人双手被绑在床上，立即火冒三丈，随即向我们吼道：“为什么把我们的手绑在床上，我们生病已经很难受了，还要这样虐待我们？”为了不影响其他家属正常探视，我们将这位家属请进了一个安静的地方，向她详细的解释我们把病人双手绑在床上的原因，最后家属知晓原因后表示歉意，很满意地离开了。

所以今天就跟大家分享：病人进入ICU后，双手为什么被绑在床上？在解释这个原因之前，我先跟大家说说病人进入ICU后，从头到脚都有哪些管子，这些管子都有什么用途。

胃管：胃管是将导管经鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物，水分和药物。尤其在ICU，病人或是昏迷，或是镇静状态，病人是不能够张口进食的，这时就特别需要这样的管子满足病人食物水分的供给，有时候根据病情的需要还要从胃管注入药物。另外在胃管末端连接负压装置，可以吸引出胃内容物，观察胃内容物的颜色和量，了解病情。气管插管或气管切开管：指将一特制的导管经口或颈部通过声门直接插入气管内的技术。目的是维持病人的呼吸，清除呼吸道分泌物，解除呼吸道阻塞，有利于肺疾病的恢复。尿管：指在严格无菌操作下，用导尿管经尿道插入膀胱引流尿液的方法。目的是观察尿液颜色和量，了解病情，计算病人出量。中心静脉置管：在严格无菌操作下，将导管置入患者上腔或者下腔静脉的技术。目的是输入血管活性药物，维持患者血压，测量相关数据，评估患者容量。其他的管路，脑室引流管，动脉管，胸腔引流管，腹腔引流管等等，这些管路都同样非常重要。ICU病人周身是管子

ICU病人躺在床上，没有家人陪伴，身边全是陌生的医护工作者，身上插满管子，身心受到折磨，疼痛难忍，会产生焦虑，恐惧，躁动不安情绪，这时稍有不慎，病人就会烦躁不安，双手乱抓，如果没有约束，拔出胃管，病人不能进食；如果没有约束，拔出气管插管，病人没有了呼吸支持；如果没有约束，拔出尿管，不能观察尿液；如果没有约束，拔出中心静脉置管，病人血压难以维持；如果没有约束，拔出其他任何引流管，引流液无法引出，加剧病情的进展，所以约束病人双手对于病人来说是有百利而无一害的。

约束双手

在临床中，我们将这种约束双手的方式称为保护性约束，保护性约束是严格按照流程实施的：

医生下达保护性约束医嘱。家属签署保护性约束知情同意书。在操作过程中护士2小时评估一次约束情况。在约束期间，护士会观察约束部位的皮肤颜色，肢端血液循环情况以及约束带的松紧度。护士会将约束的肢体处于功能位，以提高患者的安全与舒适度。

以上就是为什么ICU病人双手被约束的原因以及我们是如何实施保护性约束措施的。那么问题来了，现在大家还认为我们是在“虐待”病人吗？

约束带

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